医保这个系统的底层逻辑就是死局，如果保险公司能赚钱，那么从社会层面看大多数民众就没必要买保险；如果保险公司总体不赚钱，那才有必要人人都买保险。

正常的医保是“共济”性质。大家都掏钱 ，但不是每个人都同时患病，所以可以共济互助。