明明只是经历了一场感冒，最后却住进了ICU，近日，这类案例在多地陆续发生：

湖南衡阳一位34岁女子，感冒一周后吃药和输液都未见好转，到南华大学附属第一医院就诊后诊断为暴发性心肌炎，转入ICU抢救；湖北武汉34岁的宋女士感冒后熬夜，感觉心慌乏力，后突发心源性休克，及时送往医院才从死神手里抢回一命；江苏一位怀有身孕的32岁李女士，经历过一段时间咳嗽上感症状后，心脏功能急转直下，在ICU住了9天才顺利度过危险期……病毒感染，为什么会伤及心脏？《生命时报》邀请专家，提醒你几个危险信号。

受访专家

北京大学人民医院心内科主任医师 张海澄

上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科主治医师 薛 超

病毒感染为什么伤及心脏心肌炎其实就是心脏肌肉的炎症性病变。一般来说，急性心肌炎多与感冒等感染因素有关。



呼吸道病毒除了引起发烧、咳嗽等症状，还会侵入血液，损伤心脏。

如果已经感染病毒并累及到心肌，在此情况下仍进行剧烈运动，容易加重心脏负担，导致心跳加快，出现胸闷、心悸、胸痛等不适。

暴发性心肌炎是病毒性心肌炎中最严重的一种，其特点是起病隐匿，病情进展极为迅速，患者很快会出现心衰、严重心律失常、心源性休克等。如果发现、救治不及时，死亡风险高达80%以上。

医生提醒，运动是诱发心肌炎的“导火索”。心脏受到侵犯后没有充分休息，难以调动免疫系统抵抗病毒，并完成修复。

若此时继续劳累，诱发暴发性心肌炎的风险就会大大增加。

数据显示，约4%的病毒感染可能会侵犯到心脏。我国每年约5万例暴发性心肌炎，不只多见于儿童和青壮年人群，老年人和各个年龄段人群均可能发生。

4个信号警惕心肌炎欧洲一项统计显示，72%的暴发性心肌炎患者会呼吸困难，32%的患者发生胸痛，18%的患者出现心律失常。

暴发性心肌炎发病之初，常被感冒症状所掩盖。感冒症状进展又快又重时，或出现以下几个症状，极有可能是病毒性心肌炎，一定要尽快就诊排查。



1、发烧

病毒感染会有发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻等前驱症状，可持续3~5天或更长。

2、胸闷胸痛

前驱症状后数日或1~3周，由于心肌受损，患者会出现胸痛、胸闷、气短等表现。

3、心跳过快或过慢

由于发热或心肌受损，部分患者的心跳会增快，若病毒影响到心脏传导系统，则会出现心率减慢。

4、血压下降

心肌受损严重会诱发心功能障碍，导致血压下降。另外，重症感染导致脓毒血症等，也可导致血压下降。

如果出现血压下降等血流动力学障碍，会影响肾脏灌注，导致肾脏缺血受损，出现少尿、无尿等情况。还有人可能出现肝功能不全、凝血功能障碍、急性呼吸窘迫综合征。

感冒前后一定要“多休息”对于暴发性心肌炎来说，预防比治疗更重要。

特别是在病毒性呼吸道疾病频发的冬季，应积极采取各类预防措施，保持健康的生活习惯，勤洗手、佩戴口罩，预防病毒感染。



感染期

有感冒症状期间，一定要注意休息，避免重体力劳动和不必要的熬夜。

如果感冒一两周不见好转，或发现有明显的“特殊”症状，务必及时就医。

恢复期

症状有所减轻时，仍需要注意休息，不应进行运动，可以做一些力所能及的日常活动。当症状完全消失，可进行更多日常活动。

即使恢复运动，也要注意从低强度、低频率的运动项目开始，循序渐进、量力而行。

如果在恢复运动过程中，出现胸痛、心悸、胸闷、呼吸困难、心跳过快、下肢水肿等信号，一定要立刻停止运动。▲