女性每月来月经都会经历不同的症状，为了减少痛苦，大家想到了使用药物、节育环、改变生活方式、周期性运动等等办法。

而对于28岁育有一娃的英国人Georgina Jelley乔治娜·杰利来说，过去四个月，她和月经打了一场苦战，差点丢掉半条命。



她，居然对自己的月经“过敏”了。

时间回到2024年4月，乔治娜因为接受了避孕针治疗后得了经前烦躁症（PMDD）去看了医生。

（示意图）

避孕针这种避孕方法，是指女性通过肌肉注射人造荷尔蒙，来抑制卵巢排卵、使受精卵难以着床的一种避孕方式。

通常女性注射一针后，可以减少痛经和月经出血，有效期可以达到三个月。不过根据妙佑医疗的数据，女性注射避孕针一年后，每100人依然有6人会怀孕。

（示意图）

虽然避孕效果和缓解经期症状的不错，但毕竟是药物，每位女性的身体反应不同，可能会出现腹胀、月经紊乱、体重增长，甚至抑郁症的情况。而乔治娜，就不巧得了经前烦躁症（PMDD）。



很多朋友听过经前期综合征（PMS），经前烦躁症（PMDD）简单来说就是它严重后的“升级版”。两者都会引发身体和情绪症状，但后者会引起更加极端的情绪变化。

（示意图）

确诊经前烦躁症（PMDD）后，乔治娜的医生建议她停掉避孕针，改换另一种避孕方式——宫内节育器（IUD），也就是我们俗称的“上环”。

乔治娜装激素型的宫内节育器，是一种放置在子宫内的生育控制方法，能释放左炔諾孕酮（人工合成的孕激素）。

（左激素性宫内节育器、右铜制宫内节育器）

它能阻止精子到达卵子，并在一定程度上阻止排卵，最长可放置8-12年。根据相关数据，上环女性只有1%的人会在一年的使用期间内怀孕。

除了避孕，这类宫内节育器也可缓解经期经血过多、痛经、子宫内膜异位症等人群的症状。

（示意图 图源Cleveland Clinic）

不过有盆腔感染、对药物过敏的女性需谨慎决定是否“上环”。它的副作用也包括不规则出血、情绪变化、痛经等症状。

弄清楚避孕针和宫内节育器的情况后，乔治娜同意接受“上环”手术。但更糟糕的情况，在她手术三周后第一次来月经时发生了。

乔治娜在经期双眼突然红肿瘙痒，并伴有剧烈的头疼和全身起疹子。她立刻去了医院，医生给开了口服激素和抗组织胺药减轻她的过敏反应。几天后，她的症状缓解。



但三周后的又一轮经期前，乔治娜的过敏反应更加严重，全身红肿不已，不得不找了眼科专家问诊，还做了核磁共振检查，这次检查结果依然全部正常。

与此同时，她的过敏反应在全身持续恶化，眼睛、面部、脖颈全是。百思不得其解时，乔治娜突然反应过来：“我咋上完环后这两次月经都在严重过敏呢？”



于是她开始搜索宫内节育器副作用的相关信息，发现了一个名叫Progesterone Hypersensitivity孕酮超敏反应，也称自身免疫性孕酮皮炎的症状。

这是一种多见于育龄女性，常在月经前10天出现皮疹（以荨麻疹最为常见）的孕酮过敏反应。而乔治娜装的宫内节育器，恰好就是释放左炔諾孕酮的类型。



虽然还未确认就是孕酮超敏反应，乔治娜还是坚持将宫内节育环移除了。几个月的过敏折磨终于结束，她的身体逐渐恢复了正常。

她对记者表示，作为要一边工作一边带娃的职场新手妈妈，过去四个月过得十分艰难。



移除节育环后，她换回了避孕针剂，这一次没再过敏。虽然之前打避孕针有过经前烦躁症（PMDD）的情况，但比起严重过敏还是好一些。

乔治娜经历的糟糕过敏情况，并不是个案。

另一位来自美国加州的Danelle Leseberg丹妮爱尔·莱斯伯格，几年前也因为严重的激素型宫内节育器不适反应上过新闻。



她称自己29岁上环后，经历了几年“超可怕的痛苦”生活。她的过敏症状遍布全身，从头到脚都是红肿的疹子，很多不知情的人甚至以为她是烧伤患者。

近三年的时间里，原本热爱户外运动的她，正常生活完全被毁，出现了幻觉、失眠、无法呼吸，瘦了整整三个衣服尺码。



为此她跑过16次医院，进过3次急诊，但医生始终无法给她确诊，每次以过敏来治疗。

“真的难以忍受，就像一百万只蚂蚁在我全身爬，摆脱不了的痛苦，每一秒都痛苦。我会半夜醒来挠，挠到出血，手臂和腿都是疤。”



除了严重的过敏症状，丹妮爱尔虽然在上环后的6个月月经量减少，但痛经、长痘、水肿依旧没有消失。

直到2020年初，在断掉了所有可以想到的能让她过敏的药物、食物后，丹妮爱尔意识到，也许是宫内节育器导致了这所有的问题。



当年2月，她移除了节育环，过敏的症状开始缓解了。



因为过去近三年的症状积累，她花了大概一年的时间才真正康复。但之前三年的症状积累，改变了她的体质。



她从仅对碘过敏，变成了对31种药物过敏。在食物过敏测试里，她也竟然对多达105种食物过敏，包括以前从来不过敏的绿茶、菠菜和花椰菜等等。

（逐渐康复后的丹妮爱尔）

丹妮爱尔分享自己的惨痛故事后，许多使用过或正在使用宫内节育器的女性加入了讨论。

“看上去和听上去对她来说都太可怕了。我装了宫内节育器，每5年换一次，从没有过任何问题，也改善了我的生活。”



“我60年代的时候装过一个，简直是痛苦的恶梦，差点以为自己要流血至死。别想什么性生活了，装了那玩意儿根本不舒服。移除掉真是舒一口气！”



“宫内节育环是我最好的决定，我巴不得早点安，没啥经血和痛苦。

我做的手臂皮下植入避孕对比起来就不行，让经痛更严重，立刻就取了。有些方法行，有些又不行，每个人都不一样。”



“她发生这情况太糟糕了。我每五年换一次宫内节育器，完全改善了我的生活。我希望早几年就安了，这样我能早点开始正常的生活。”



看完这些例子，实在是同情遭罪的大家。希望医疗科技可以更进步一点，早日找到合适的治疗方式，让每位女性免于这些折磨吧…