受访专家：北京大学人民医院副主任营养师 王勃诗

环球时报健康客户端记者 李珍玉近日，中国疾病预防控制中心在其英文周报公布了最新居民宏量元素摄入情况。数据显示，我国96%的人钙摄入量低，64%的人镁摄入量低，82%的人钾摄入量低，而89%的人钠摄入量远超需求量，呈现“三低一高”的特点。

在最新调查中，中国疾病预防控制中心与国家卫生健康委公共营养与健康重点实验室合作，针对中国发展与营养健康影响队列调查（2022~2023年）中十省区近9000名成年人，通过连续3天膳食回顾以及家庭称重法，计算钙、镁、钾、钠的日均摄入量。根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》，我国成年人每日摄入钙、镁、钾、钠的估计需求量或适宜量分别为650毫克、270毫克、2000毫克和1500毫克，而此次调查显示，我国居民每日摄入钙、镁、钾、钠的中位数分别为288.3毫克、228.9毫克、1397.6毫克和4182.4毫克，分别为推荐量的44%、85%、70%和2.79倍。

北京大学人民医院副主任营养师王勃诗告诉“环球时报健康客户端”记者，钙、镁、钾和钠都是人体需求量较大的营养素，也称为宏量元素，摄入不足或过量，都不利于身体健康。



钙是骨骼健康的卫士，是构成骨骼和牙齿的主要成分。如果钙长期摄入不足，会使骨量下降，进一步可发展为骨质疏松。钙对保护血管也有重要作用，如摄入不足，会影响血管修复和再生。

镁是酶的激活剂，参与人体300多种酶促反应，也是心脑血管守护者。如果镁摄入不足，会使血管过度收缩，导致血压升高。镁缺乏还会影响胰岛素敏感性，易导致血糖升高。

钾是参与糖和蛋白质代谢、维持体液平衡的重要离子物质，能维持神经肌肉兴奋、保证心肌的正常功能。血钾过高可导致心率失常；血钾过低可导致神经肌肉兴奋度下降，出现嗜睡等情况。

钠具有调节细胞外液容量和渗透压、维持酸碱平衡、保持正常血压的功能。如果钠摄入过多，会增加血液渗透压，增加心脏负荷，同时，钠离子会刺激血管壁收缩变窄，导致血压升高。

为何我国居民宏量元素会出现“三高一低”？王勃诗说，钙摄入不足主要因为国人奶制品摄入较少。据统计，目前我国居民奶和奶制品日平均摄入量约100多毫升，只有250~300毫升推荐量的1/3。钾、镁则来自植物性食物，比如蔬菜、坚果、全谷物，这类食物吃得过少，就会导致钾、镁摄入不足。而钠摄入量超标，与国人烹饪方式和饮食习惯有关，大众口味偏重，钠盐和含钠调味品使用过多，在外就餐也较多。据统计，我国人均每日烹调用盐为9.3克，比小于5克的推荐量高出近一倍。

专家指出，钙的主要来源是奶及奶制品、豆腐，除了多吃这些食物外，还要多晒太阳，帮助身体合成维生素D，促进钙的吸收和利用。镁和钾广泛存在于食物中，全谷物、坚果、大豆、绿叶蔬菜中镁含量丰富，蔬菜和水果则是钾的主要食物来源，适当多吃这些食物，就能补充这两种营养素。要想减少钠的摄入，关键是养成口味清淡的饮食习惯，控制钠盐和含钠调味品的使用，比如鸡精、味精、酱油、蚝油、咖喱等要少用，尽量使用天然调味品，如八角、大料、葱、姜、蒜等。此外，钾和钠有相互拮抗作用，钾就像钠的清洁工，可帮助肾脏排出多余的钠，减少钠潴留，起到保护血管、控制血压的作用，如果减盐的同时增加果蔬的摄入，可起到1+1＞2的效果。

“这个调查提示我们，要注意均衡饮食，食物多样化，才能保证钙、镁、钾、钠等元素的足量、均衡摄入。”王勃诗强调，如果营养素检测值偏低，先要从食补入手，若需要补充微量元素或矿物质，要听从医生或营养师的指导。临床上，因为食物摄入不足导致的镁、钾严重缺乏比较少见，在一些疾病状态下，比如某些消化道疾病、严重营养不良，可能出现某些营养素严重超标或不足的情况，需要治疗相关疾病。明确诊断骨质疏松的患者，需要补钙，同时治疗骨质疏松。▲