谈及微塑料,大多数研究的关注点是瓶装水、外卖盒、包装袋等塑料包装。近日,复旦大学环境科学与工程系研究团队发表在美国《环境与健康杂志》的研究聚焦医用静脉输液袋,估算后发现,打一次点滴可能使数千甚至数万微塑料颗粒进入血液,引发不少人对这项治疗手段的担忧。

微塑料,即颗粒直径小于5毫米的微小塑料碎片,来源于塑料制品的分解,由此带来的“微塑料污染”已成为全球性挑战。已有研究显示,一个人平均每周摄入约5克微塑料颗粒,相当于一张“银行卡”。这项新研究中,研究人员购买了两种不同品牌的250毫升/袋的静脉注射用生理盐水,估算了其中的微塑料总数和具体成分。结果发现,两种生理盐水中均含有聚丙烯(PP)材质的微塑料颗粒(与输液袋材质相同),颗粒大小在1~62微米之间。如果针对不同治疗,微塑料数量有较大差别:为维持体液平衡,如果65公斤患者在1天内接受13~16瓶250毫升生理盐水的输液治疗,估算有2.4~3万微塑料颗粒进入体内;腹部手术当天需输注约7升液体,可使高达52500个微塑料颗粒进入体内。
针对该研究,中国科学院理化技术研究所研究员、工程和生态塑料国家工程研究中心主任季君晖告诉“环球时报健康客户端”记者,谈及进入人体的微塑料,通常是指更小的纳米塑料(直径小于1微米),可通过机体的“过滤机制”。上述研究数据是“估算”的结果,是基于临床静脉输液的模拟过程,数值可能因环境不同、厂家不同、实验方法不同,和实际存在较大偏差,因此要客观看待。
无法否认的是,纳米塑料对健康没有任何益处,但目前相关危害基本停留在研究层面,尚未被临床证实,大家无需过度担忧。而且,盛放生理盐水、营养液、药物等治疗类液体的输液袋属医疗器械,有非常严格的安全性评价,必须保证无毒、无“三致”(致癌、致畸、致基因突变)作用,无热源反应,溶出物及可溶出物含量低。
季君晖进一步强调,塑料充斥在生活的方方面面,喝水、吃饭,甚至呼吸都可能摄入微塑料,比起担忧经由输液袋进入人体的微塑料是否会伤身,治病救人才是重中之重。比如,西班牙巴塞罗那自治大学一则研究曾指出,一个茶包会向水中释放数亿微/纳米塑料,比新研究的数据高出一个量级。复旦大学研究团队也表示,目前尚无临床研究评估微塑料暴露的健康风险,但由于紫外线会加速塑料的光氧化、温度从23℃升至40℃时塑料刚度(塑料分子间的相互作用力)降低20%,会加速降解,建议静脉输液时,让输液袋远离紫外线和热源。
即使不提微塑料带来的影响,静脉输液也是国际公认的最危险给药方式之一。我国一度是输液大国,在不少疾病高发期,基层医院门诊都竖起“吊瓶森林”。与口服给药相比,静脉输液直接入血,“跳过”了吸收过程,确实更加直接高效,但也更易发生不良反应且更为迅速。自2012年起,在国家政策的推动下,不少地方医院陆续取消门诊输液;国家卫生健康委公布的“用药十大准则”明确规定,坚持“能口服不肌注,能肌注不输液”。
就个人而言,如遇身体不适,需及时就医,是否需要输液遵循医生指导即可。比起担心输液袋中的微塑料,少用塑料袋装熟食、少喝热奶茶、少用塑料吸管,对健康的保护作用可能更大。▲